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【新技术】椎间孔镜手术疑虑问答
2018/6/28 11:16:15??查看:1810

【新技术】椎间孔镜手术疑虑问答

1、椎间孔镜手术是怎么治疗腰椎病的?

? 医生会在患者腰部的侧方作一个7mm的切口,通过这个切口把一个直径7mm的套管伸到椎间盘的位置;再把手术器械通过这个套管穿进去,包括抓钳、射频消融的刀头等,这些特殊的器械可以把突出的椎间盘切除,让它不再压迫神经;此外,椎间孔镜套管的头上有个两个小灯泡和摄像头,可以把要做手术的各个角落看得一清二楚,并显示在电脑屏幕上,整个手术医生都是看着这个屏幕操作的。

2、椎间孔镜手术能根治腰椎间盘突出吗?

? 手术只是帮患者解决腰椎间盘突出的症状,不能说彻底治好。得了腰椎间盘突出,无论手术还是不手术,一定要把自己当成一个腰椎病患者来看待。即使做完手术,不适症状完全消失了,不过还是腰椎间盘再突出的好发人群。

3、椎间孔镜手术是局麻还是全麻?

? 患者在手术中会觉得痛吗?椎间孔镜手术采用的是局麻。因为医生在神经边上做手术操作的时候需要患者的配合(比如动动脚趾),如果做全身麻醉,患者是无法配合的。

4、手术需要多长时间?患者需要住院多久?

? 手术时间取决于椎间盘突出的大小、部位还有是否合并钙化,是否伴有椎管狭窄。如果腰椎间盘突出发病时间比较短,突出的腰间盘还没有钙化、变硬,这类患者的手术需要一小时左右;对于一些已经合并钙化或者椎管狭窄的患者,手术时间会稍长一些,需要两小时左右。患者的住院时间很短,一般术后一到两天即可出院。

5、手术切口多小?愈合后伤口多大?

? 手术切口一般7mm,因为椎间孔镜套管只有7mm的直径,切口能让椎间孔镜伸进去就可以。愈合以后的伤口还会萎缩,会更小。

6、术后伤口疼不疼,疼多久?

? 术后早期伤口会有一些疼痛的感觉,但是一般不会超过3天。切口一般10天左右就能够完全愈合,两周以后患者就能正常洗澡、碰水了。

7、椎间孔镜手术出血量多吗?

? 椎间孔镜手术出血不是很多,一般在5~10 ml;有些患者由于椎间盘突出比较大,在椎管内挤压神经和血管的时间比较长,血管充血比较严重,把突出的椎间盘切掉以后,椎管内可能会渗血,但即使是这种情况,出血一般也不会超过20~30 ml。因为椎间孔镜手术对软组织的损伤比传统手术要小很多,所以出血量也比传统的手术出血量少。一般不需要输血。

8、椎间孔镜切口这么小,是不是没有传统手术好操作?能把突出的部分切除干净吗?

? 医生做微创手术前,一定是以传统开放手术的操作手法为基础的。在椎间孔镜下操作,手术视野会被放大很多,所以医生的操作会更加精细,对韧带结构的辨认、神经的减压松解能够做到更好,也可以把突出部分的椎间盘切除干净。

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